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仙腸関節性腰痛症とは?

なんと、一年半ぶりのブログです。一年半といえば短くもあり長くもあり、今年に入って研修が相次ぎ時間の使い方を少しコントロールできるようになりました。それなのにブログも更新できないとはと、突っ込みがきそうですが、そこはご容赦を。
さて、毎日診療をしていますと、膝痛と腰痛の患者様がたくさん来られます。今日は、腰痛、そのなかでも聞きなれない仙腸関節性腰痛症について少し述べます。
腰痛というと、有名な椎間板ヘルニアがまっさきにあげられます。でも実際はそんなに頻繁にみられるものではありません。腰痛は、その原因として、1)椎間板性 2)椎間関節性 3)骨性 4)筋筋膜性 5)心因性 6)原因不明の非特異性 とおおまかに分けられます。
5)の心因性腰痛については、先般NHKテレビでも特集で取り上げられご存知の方も多いと思います。6)の原因不明の腰痛というのが意外と多くて50%近くに及ぶといわれています。実際に診療していてそれほど多いとは思いませんが、確かに存在はします。
この6項目に含まれない腰痛の存在を15年前から指摘されています。それが、仙腸関節由来の腰痛です。15年前クリニックを開院したころから気づき、ここ5年間は特に多い印象があります。
仙腸関節とは、仙骨というもっとも下にある脊椎と骨盤を造っている腸骨との間の関節で、左右一対ずつあります。それほど動きのある関節ではないのですが、背骨と下肢をつなぐ重要な関節です。
お産の際にこの関節に負担がかかり、痛みを起こすことがあります。お産後の腰痛の一因としての
骨盤輪不安定症として、整形外科医や産婦人科医では広く知られています。
近年診察で、30~50歳代の特に女性に仙腸関節からくる腰痛をたびたびみます。痛みの場所は腰から臀部(おしり)にかけてであり、仙腸関節を強く圧迫すると痛みが腰全体に及びます。
仙腸関節とは、お尻の筋肉を中心部になぞっていくと筋肉の盛り上がりが急に減る部分がありますが、だいたいそこが仙腸関節です。ここをうつぶせになり強く押すと痛みがいつもと同じ腰痛の部位に感じれば、仙腸関節が腰痛の原因かもしれません。
そこで、女性であれば、きつめのガードルを装着して活動してみてください。それでいつもの腰痛が軽くなれば仙腸関節由来の腰痛の可能性が高いです。
治療と予防については、よろしければみひらRクリニックにご相談ください。理学療法士が丁寧にマンツーマンで指導させていただきます。
by marathon_shin | 2015-10-20 08:28 | 三平クリニック